Produženje noge operacijom
Produženje noge operacijom se vrši kod pacijenata sa urođenom ili stečenom kraćom nogom. Ove operacije se preporučuju pacijentima čija je visina, nakon završenog rasta, ispod 150 cm za muške pacijente i ispod 145 cm za ženske pacijente. Takođe, ovaj postupak se primenjuje i kod pacijenata sa stečenim kraćim ekstremitetom, kada je dužina jednog ekstremiteta kraća od drugog za 2 cm ili više.
Operacije produžavanja mogu se izvoditi različitim tehnikama: korišćenjem spoljnog uređaja, kombinacijom spoljnog i unutrašnjeg uređaja, ili isključivo unutrašnjim uređajem. Izbor metode zavisi od specifičnih potreba pacijenta i preporuka lekara.
Produženje noge kostiju sa spoljnim fiksatorom
Produženje noge eksternim fiksatorom je metoda u kojoj se produžavanje kosti počinje 7 do 10 dana nakon operacije, koristeći aparat postavljen na kratku kost pacijenta. Pacijent svakodnevno produžava fiksator, u proseku 1 mm dnevno, kako je propisano. Ova metoda omogućava kontrolu spolja, jer se fiksator može ukloniti nakon što je produžavanje završeno, a implantati nisu trajno prisutni u telu pacijenta.
Jedna od glavnih prednosti ove metode je njena fleksibilnost i mogućnost prilagođavanja tokom vremena. Međutim, postoje i nedostaci. Pacijent mora da nosi uređaj duže vreme, što zavisi od količine produženja koje je potrebno. Schanz pin, koji pričvršćuje uređaj za kost, može izazvati infekcije na mestu ulaska, a takođe može doći do zglobnih kontraktura u predelima gde je uređaj postavljen. Svi ovi faktori zahtevaju pažljivo praćenje tokom tretmana.
Produženje noge sa kombinovanom metodom
Ova metoda skraćuje vreme koje pacijent provodi sa fiksatorom u telu. Implantat se postavlja unutar kosti pacijenta, u medulu. Istovremeno, spolja se koristi eksterni fiksator. Kosti se produžavaju za 1 mm svakog dana pomoću spoljnog fiksatora.
Kada se produžavanje završi, pacijent ponovo ide na operaciju. Tada se unutrašnji implantat fiksira, a spoljašnji fiksator se uklanja.
Prednost ove metode je što pacijent ne mora dugo nositi fiksator. To smanjuje komplikacije povezane sa njegovim prisustvom. Takođe, omogućava brže formiranje spojnog tkiva u proširenom delu kosti. Međutim, ova metoda je tehnički zahtevnija. Zahteva pažljiviji pristup tokom operacije i postoperativnog perioda.
Produženje noge sa unutrašnjim implantatima
Kod ove metode, pacijent napušta operacionu salu odmah nakon produženja, bez spoljnog aparata. To znači da ne dolazi do komplikacija koje su uobičajene kod eksternih fiksatora.
Produžavanje kosti se vrši pomoću aparata sa eksternim magnetom. Ovaj aparat izdužuje kost za 1 mm svakog dana, u periodu od 7 do 10 dana nakon operacije.
Prednost ove metode je što pacijent ne mora nositi spoljašnji uređaj. Time se omogućavaju lakši pokreti gornjih i donjih zglobova. Takođe, kontrakture zglobova koje često nastaju pri korišćenju fiksatora, nisu prisutne kod ove metode.
Iako metoda donosi mnoge prednosti, pacijentu može biti potrebna fizikalna terapija. Ona pomaže da se ubrza rehabilitacija i očuva funkcionalnost zglobova nakon operacije.
Ko je pogodan za ovu operaciju?
Muške pacijente čija je visina 150 cm ili niža. Ovi pacijenti mogu imati koristi od produžavanja kostiju kako bi postigli proporcionalnost tela i poboljšali funkcionalnost.
Ženske pacijentkinje čija je visina 140 cm ili niža. Slično, pacijentkinje sa nižom visinom mogu koristiti ovu metodu kako bi poboljšale telesnu ravnotežu i fizičku funkcionalnost.
Pacijente sa jednim kraćim ekstremitetom. Osobe sa asimetrijom dužine ekstremiteta mogu koristiti ovu metodu kako bi izjednačili dužinu i poboljšali pokretljivost.
Svaki slučaj se prilagođava specifičnim potrebama pacijenta. Lečenje se sprovodi uz pažljiv medicinski nadzor.